看護部

〜　各責任者より皆様へご挨拶とメッセージ　〜

　当院には創立５０年余の歴史があります。
　２００２年には日本医療機能評価機構の認定病院となるなど、
　社会的にも評価を受けているという自負があります。

　しかし、そのことに満足するのではなく、
　更なる看護の質の向上とは何か、当院の看護部が負っている責任とは何かを
　常に問い掛けながら患者様と接する姿勢を大切にしています。

　その方向性を確かなものとしていくために当院では看護職員の実践教育に力を注いでおり、
　教育専任看護師、専門看護師（CNS）を配置しています。
　昨今、精神科医療も大きな転換期に入りました。
　急性期医療・在宅医療の比重は増す事でしょう。
　従来の施設隔離型医療ではまかなえない、より細やかな患者対応の技術やケアサービスが
　必要となります。
　当院でも新しい急性期病棟やストレスケア病棟へのシフトをはじめとする、
　中・長期計画の基、看護部の改革をすすめている所です。

　そのような時代に向けて、私たちと共に新しい精神科看護を切り開く仲間は数多く必要です。
　そこに必要なものは知識・経験だけではなく、人間性と新しいものに取り組むという意欲では
　ないかと考えています。
　共に看護を目指そうとする仲間が育つ事に協力は惜しみません。
　個人の成長は部の成長だと考えるからです。

　当院看護部の方向性にも興味を持っていただき、
　この看護部ページをご覧いただければと心から願います。
　そして、できるならば共に勤務する者として会える日が来ることを期待しています。

看護部長　兼次 守

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皆さんを応援します！

　専門看護師（以下CNSと略す）はクリニカル・ナース・スペシャリストといい、
　1960年代にアメリカで誕生しました。

　日本でも医療の高度化・複雑化に伴い、1996年から日本看護協会での認定が開始しました
　が、まだCNSの人数自体が少ないため、導入している病院自体が少ないのが現状です。

　専門看護師は、「複雑で解決困難な問題を持つ個人・家族や集団に対して、
　水準の高い看護ケアを効率よく提供するための特定専門看護分野の知識・技術を高めた者」
　をいいます。
　資格要件としては、大学院修士課程を修了し、実務経験5年以上の経験が求められます。
　主な役割としては、実践、相談、調整、教育、研究、倫理の６つがあります。
　具体的には、困難事例を一緒に受け持つこと、
　相談を受けること、多職種と調整すること、
　院内の教育をより魅力あるものにしていくこと、
　看護研究をバックアップすること、
　倫理的に悩むことを一緒に解決すること･･･等です。

　似たような名称に「認定看護師」がありますが、
　これは救急看護、感染管理、透析などの1分野において熟練した看護技術と知識を用いて
　看護実践ができる人をいいます。

　CNSの働きは、従来の組織における縦のライン（上下関係）での働きではないため、
　「どこの病棟に所属するのか」「いったい何をするのか」といった疑問を持つかもしれません。
　また、新しい資格であるため、わかりにくく、ピンとこないかもしれません。
　毎日の働きを見ると、歩くことと話すことが中心で、パッと目立つものはありませんが、
　変化するスタッフや組織にあわせて仕事を組み立て、看護部のスタッフがこの仕事を
　いきいきできるよう、多方面から整備、バックアップして、精神科看護が向上するように
　働きかけるのが仕事です。

　またこれらのことによって、患者様への看護サービスが向上し、
　より良質で質の高いケアが提供できるよう、働きかけています。
　また場合によっては、患者様の多様化したニーズにお答えできるよう、直接にご相談をお受けし、
　ケアを提供することもあります。

　看護職として働くと、様々な壁にぶつかります。新卒の頃は不安を抱えたり、
　経験者でも一人で頑張りすぎたりして、気持ちがつらくなったときはありませんでしたか？
　また、困難な事例を病棟だけで解決しようとケアが行き詰って困った時はなかったでしょうか？
　看護研究で悩んだり、どうキャリアアップしたらいいのか考えたことはありませんでしたか？

　このような時は、CNSを一つの資源として活用してください。
　CNSは、皆さんがアクセスしやすいよう、特定の部署にいることは少なく、
　スタッフはもちろん、管理職からも自由にコンタクトが取れるよう、上下関係の少ない
　ところにいます。
　さらに、このような位置づけにあることは従来の上下関係とは異なって、対等な立場で
　話すことができ、直属上司の評価に影響を及ぼすこともありません。

　山田病院は、日本病院機能評価機構の社会的評価も受けながら、
　新棟建設や急性期医療の充実を長期計画に持つ、これからの成長が期待できる病院です。
　このような病院で、みなさんも自分の力を存分に発揮し、一緒に精神科看護を発展・創造
　していきませんか？
　見学や院内で見かけましたらお気軽に声をかけてください。

(社)日本看護協会認定 精神看護専門看護師　江波戸 和子

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